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肠,你还好吗?

  • 时间:2019年11月15日
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  现代人多数处于快节奏、高压力的工作生活,早晚外卖不规律饮食且缺乏运动,使得肠道疾病的发病率不断年轻化;其次,随着年龄的增长,肠道病变的概率也会不断提高,而肠镜检查是诊断结直肠病变的重要方法。多数患者目前都是谈“肠镜”色变,做肠镜就需要清肠,但清肠怎么想都不会是一件舒服的事情。
  可是理想的肠道准备是保证结肠镜检查和治疗效果的前提,若是肠道准备不充分,会致使病变遗漏,增加操作时间和操作难度,同时也增加潜在并发症发生率。所以,为了健康,肠镜还是有必要做的,我们能做的就是尽量放松心态,用正确的方法来面对这件事。
  肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器,肠镜包括结肠镜和小肠镜,平时我们说的肠镜通常是结肠镜。结肠镜通过肛门进入直肠,直到末端回肠,可让医生观察到肠道的内部情况,是医生用来检查肠道内部病变的一种诊断方式。

  那到底如何正确应对肠镜检查呢?有什么需要特别注意的吗?

  一、“镜”前确认
  医生经过诊断,建议做肠镜以后,你需要:
  1.长期服用抗血小板或抗凝药物者,建议与医生沟通是否需要及评估停药利弊;
  2.高血压患者请按时服用降压药,糖尿病患者当日不能服用降糖药;
  3.女性患者在月经期避免做肠镜,有感染的风险;
  4.长期便秘患者,需提前1-3天遵医嘱服用促排便药物。

  二、“镜”前准备
  饮食:为了清肠的轻松顺利,这几天需要适当忌口
  1.提前3天进行低渣饮食(如面条、馒头、豆腐等);
  2.检查前药物准备;
  3.结肠镜检查应在检查前4-6小时服用清肠药物;
  4.无痛肠镜检查患者在检查前4小时禁食禁水。
  清肠
  检查前4-6小时将3袋聚乙二醇兑入3000ml温水中混匀,2小时内喝完;药粉需要充分搅拌,直至颗粒完全稀释后再饮用。如口感无法接受,可适当添加蜂蜜、糖等调节口味。最好再口服消泡剂如二甲硅油散(用50ml水化开后口服) 。
  检查:确保肠道干净,保证检查结果
  检查前4-6小时开始清肠,检查当日应禁食早餐、午餐;喝完泻药后,可耐受的情况下尽量多走动,约0.5-1小时之后开始有便意;腹泻约5-10次,持续时间约为2-3小时;无痛肠镜检查患者在检查前4小时禁食禁水,最后一次排便至清水样便可;喝药与喝水的速度尽量保持在每10-15min喝250ml,约2-3小时内喝完,切勿过快;喝完泻药后,若出现腹胀、呕吐、可减缓速度,延长间隔时间,将总时间适当延长,若症状不缓解,请及时就医。
  理想的肠道准备所排出的大便为清澈的液体,即无色或者淡黄色透明样水便。

  三、“镜”后恢复
  肠镜分为无痛肠镜和普通肠镜
  普通肠镜检查后注意事项:
  1.候诊区休息半小时以上,无腹痛等不适症状后,方可离开;
  2.恢复饮食后两日内也应当以清淡为主。
  无痛肠镜检查后注意事项:
  1.候诊区休息半小时以上,无头晕、嗜睡等不适症状后,在家属的陪同下,方可离开;
  2.2小时内禁食禁水,24小时忌酒及辛辣食物;
  3.24小时内不得单独外出,24小时不得骑车、开车以及高空作业、签署文件等工作;
  4.活检及内镜治疗后的患者,术后禁食禁水等注意事项遵医师医嘱。

  肠镜其实并不可怕,放松心态,谨遵医嘱进行准备即可。目前还有“无痛肠镜”技术,也能最大程度上减轻检查过程中的不适。
  
  希望大家平时多吃新鲜水果蔬菜,保持健康饮食对肠道健康非常重要。

                    (内镜室 陆贤燕)