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老年皮肤瘙痒症的预防与护理

  • 时间:2021年1月8日
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  老年皮肤瘙痒症属于特殊人群的皮肤瘙痒,是指年龄> 60岁的人发生持续 6 周以上的瘙痒。
  临床表现为皮肤干燥变薄,表面有糠秕状脱屑,长期搔抓皮肤上可见抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变,重者可发生皮肤感染。发病率男性多于女性,冬春季多发,夜间瘙痒容易加重。
  老年皮肤瘙痒症的常见病因
  皮肤源性瘙痒:由自身皮肤老化改变或疾病引起,如老年性湿疹、痒疹等,可在皮疹基础上合并皮肤瘙痒。随着年龄增长,老年人由于新陈代谢减缓,皮脂腺和汗腺分泌功能降低,皮脂和汗液量少,不能有效滋润皮肤而使之处于干燥状态,引起皮肤脱皮、皲裂,容易引起瘙痒。其次冬季气候寒冷,老年朋友洗澡更衣次数减少,皮表污垢增多,容易堵塞皮脂腺和汗腺,刺激皮肤末梢神经产生瘙痒。
  
内脏源性瘙痒:如果“痒”频繁发作,老人要注意是否存在健康问题。比如,患有糖尿病等内分泌疾病的老人,会在皮肤顽固瘙痒的基础上,伴有口干、多尿、多饮、多食等表现;某些瘙痒患者可能伴有胆汁淤积、尿毒症、下肢静脉曲张等疾患;部分淋巴瘤或其他肿瘤患者也可伴有局部瘙痒;肿瘤患者化疗后也可能出现皮肤瘙痒;甲状腺机能亢进或减退、缺铁性贫血、肠道寄生虫等因素均可导致瘙痒。
  
躯体障碍和神经源性瘙痒:一些老人在遭受突发事件或心理刺激,以及焦虑、紧张时,都可能诱发皮肤瘙痒,抓挠不能完全缓解。
  老年皮肤瘙痒症如何预防
  注意皮肤护理,科学洗澡:老年人皮肤干燥是发生瘙痒症的主要原因,因此,要养成使用皮肤保湿剂的习惯,可定期或在洗浴后全身涂抹具有保湿功能的护肤霜,加强皮肤护理。同时要科学洗澡,一般冬春季节每周洗澡1-2次即可,水温最好在37-40℃之间,一般10—15分钟左右。夏天出汗多,洗澡次数增加,5-10分钟微温清水冲洗一下即可。应选择中性或油性的护肤浴皂,尽量避免搓擦的行为,浴后全身或常干燥瘙痒的部位涂抹润肤露。
  
老年朋友体质虚弱,应当根据气温、季节变化注意防寒保暖,避免物理性损伤刺激皮肤。冬季注意保持室内合适的温度,有条件的要使用加湿器(湿度保持在50%—60%为宜),避免过度地使用电热毯和暖气。内衣应选择纯棉制品,宽松舒适、透气好,既对皮肤刺激小,又不过紧,以利于血液循环。
  
饮食方面,以清淡平和为宜:足够的蛋白质和充足的维生素对皮肤的保健和疾病的预防是必需的。对于各种刺激性食物、饮料、嗜好品也要妥善选择,尽量不吸烟,少饮酒、浓茶、咖啡等,少食辛辣食物,同时多吃牛奶、蛋类、瘦肉、豆制品、富含植物油脂的食物(如芝麻、花生、核桃等)及新鲜蔬菜和水果,也可适量补充维生素C、维生素B及维生素E等,还要适量喝水,以补充体内水分,保持大便通畅。
  
适当参加体育锻炼:可以促进皮肤的新陈代谢,提高皮肤对营养的吸收,还可促进汗液的分泌,减轻皮肤干燥,缓解症状。
  保持心情舒畅:如果皮肤瘙痒已经发生,保持心气平和,坦然面对,树立乐观豁达的情绪,转移对“痒”的注意力,防止精神因素加重全身瘙痒。尽量减少或避免一切可能使之加重的刺激因素。
  老年瘙痒症首先选择应用含高脂成分的润肤品如尿素霜等,对有炎性皮损可短期外用糠酸莫米松、氟替卡松等软性糖皮质激素药膏,也可以选择中药苦参、白鲜皮、百部等煎水熏洗患处等。如果仍然瘙痒不止,需要到医院皮肤科接受进一步的治疗。

                             (皮肤科提供)