十月怀胎，一朝分娩，生命的诞生本是一个瓜熟蒂落的过程，这个自然的过程遭遇了过多的人为干预。
　　世界卫生组织设置的剖腹产的警戒线是15%，中国是世界第一46%，50年代到70年代是5%，80年代后快速上升，最近十年本院是40-45%，其中本地50%-55%，外地30%-35%。

剖腹产居高不下的原因：
　　1.产痛的恐惧：我怕痛，剖腹产可以避免产痛，比较保险，不如一步到位，免得吃二茬儿苦；
　　2. 择吉生育：2008年8月8号；
　　3.上学末班车：每年9月1号前；
　　4.盲目跟风，听信偏见：认为剖腹产婴儿聪明；
　　5.经济利益的驱动：增加科室的经济收入。

影响分娩的四大因素：
　　1.产力：主要是子宫收缩力。
　　2.产道：骨产道
       　　　　软产道：及早治疗阴道炎，否则容易炎症水肿，严重导致撕裂。
　　3.胎儿：大于等于4000g（巨大儿），适度运动，适量饮食。
　　4.精神心理因素：怕疼痛，怕出血，怕发生难产，怕胎儿性别不理想，怕有生命危险。

先兆临产：出现预示不久将临产的症状
　　1. 假宫缩：特点：宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，夜间出现清晨消失，宫口不扩张，处理是一般不处理，镇静药物有效。
　　2. 胎儿下降感
　　3. 见红：定义：宫颈内口附近胎膜与子宫壁的分离，毛细血管破裂，经阴道排除少量的血液，与宫颈管内的粘液栓相混排出。

分娩三产程的配合
　　第一产程：子宫出现规律宫缩到子宫口开大，初产妇12-16小时。
　　1思想要放松，精神要愉快：紧张的情绪可影响子宫收缩，使食欲减退，引起疲劳乏力，影响产程进展，规律宫缩是间歇5-6分钟，宫缩30秒，疼时咬牙坚持30秒，可以放松5-6分钟，大多数人都能忍受，尽量在宫缩时深吸气，这样可以减少痛苦。
　　2.注意休息适当活动，利用宫缩间隙，节省体力，切忌烦躁不安，消耗精力，如果胎膜未破可以下床活动，有利于抬头下降。
　　3.勤排小便：膨胀的膀胱有碍抬头下降和子宫的收缩。
　　4.补充营养和水分
　　第二产程：宫口开全到胎儿的娩出
　　宫缩时紧握床把手，或双手抱膝，先吸一口气憋住，接着向下用力，不要大喊大叫，以免浪费体力，宫缩间隙要休息放松。
　　助产士三招：1.屈大腿，充分利用后三角；2.转抬头（通过助产士的纤细手指将抬头旋转至正常胎方位）；3.加腹压。
　　孕妇三招：1.尽全力，莫喊叫；2.调呼吸，善屏气3.巧用力，听指挥。
　　第三产程：胎盘的娩出
　　如果产妇有便意感，及时告诉医生，配合医生完成会阴切口的缝合，90%的产妇因用局麻药后无疼痛感。

会阴切口的护理方法
　　1. 产后早期要及时下床走动
　　2. 多吃蔬果多饮水，保持大便通畅
　　3. 防止用力向下用力屏气解便，以防伤口裂开
　　4. 如有缝合的肠线不吸收，钻出，露于皮肤外，及时到医院就诊。
　　5. 注意会阴切口的卫生。
倡导：
　　孕期产检不可少，
　　运动进食心态好，
　　社会因素不可取，
　　自然分娩就是好。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（产房　袁碧霞）