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【中医健康讲坛】重视盆底康复 远离难言之隐

  • 时间:2022年7月4日
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                        本期主讲嘉宾:吴江区中医医院妇产科副主任医师薛红
  盆底功能障碍性疾病已成为影响女性生活质量的五大慢性病之一。在中国,约有20%的经产妇患盆腔器脱垂,33%的女性患尿失禁,7%的女性患粪失禁。如今,随着生活水平的提高以及女性对自身健康的重视,盆底康复渐入人心。那么,究竟什么是盆底康复?盆底康复是不是一个“坑”?
  多数女性有盆底功能障碍
  “医生,我整晚都睡不好,一个晚上要尿7、8次,能帮我开点中药调理一下吗?”不久前,一位阿姨来到妇产科门诊诉说着她近期的身体情况。
  经过仔细询问和了解,这位患者50多岁,出现症状已有一段时日。根据患者的叙述,初步判断她可能是盆底肌功能障碍引发的压力性尿失禁。通过进一步的妇科检查和盆底功能评估等多项检查,证实了薛红的判断。于是,我们建议其进行盆底康复治疗,同时配合中药熏蒸进行辅助治疗。通过一个疗程的治疗,该患者频繁起夜上厕所的情况得到明显改善。
  在门诊上,类似这样的患者不在少数。尤其近年来,前来就诊的患者还呈现出越来越年轻化的趋势。这也是由于女性对健康越来越重视,更多年轻女性对于盆底功能障碍带来的问题包括盆底器官脱垂、压力性小便失禁、大便失禁等也不再避而不谈,而更愿意直面问题、积极治疗了。
  妊娠和分娩是重要原因
  盆底肌在身体的哪个位置?只有阴道分娩才会损伤盆底肌吗?盆底肌损伤是不是只有产后女性才有?事实上,女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉、筋膜、韧带和神经组成。盆底肌像一张吊网,吊住尿道、膀胱、子宫、直肠等脏器,从而维持正常解剖位置行使其功能。一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不住,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现盆底功能障碍性疾病。
  需要警惕的是,妊娠和分娩是影响和导致女性盆底功能障碍疾病的重要原因。不止是顺产女性的盆底肌肉会遭到损伤,经历了剖宫产的妈妈也不能避免这种损伤。因为妊娠时,随着子宫不断增大,盆底肌也在长期承受着子宫的重压,所以,盆底损伤在十月怀胎的过程中就已经形成了。除妊娠和分娩外,盆底疾病的发生还与雌激素水平下降、长期腹压增加、营养不良、肥胖、盆腔手术史等方面有关。
  及时进行盆底康复很关键
  有调查数据显示,40岁以上的妇女出现尿失禁的比例很大,而到了60岁以后,可能还会出现子宫脱垂、膀胱脱垂等更加严重的现象。
  盆底疾病,如果不治愈的话,随着年龄的增长,症状会越来越严重。如果有针对性治疗,症状能尽早改善。
  针对产妇,最佳的康复时间是产后42天到产后半年;而错过最佳治疗时间的女性,如果出现了漏尿、便秘、子宫脱垂、阴道松弛等症状,一定要及时进行盆底康复,一般通过一到两个疗程的治疗,症状就会得到改善。
  为了女性健康,要定期进行盆底功能检查,如果盆底功能检查出现异常,一定要在医生的指导下及早进行盆底康复,防患于未然。
  为了提供更优质的诊疗服务,目前,通过引进专业盆底肌康复治疗仪,借助高科技的生物反馈技术,可精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型;同时,采用了中药熏蒸等中医手段进行辅助,致力于为女性提供个性化的治疗方案。
  健康贴士:送给产妇的自我训练提醒,产前,可通过学习正确运用腹压以减少对盆底肌的损伤;产后,可通过练习凯格尔运动及阴道哑铃训练来强化在孕期和分娩时被拉伸和延展的盆底肌。
                       (来源:融媒记者胡一泓)